央广网北京7月28日消息(记者孙冰洁)国务院办公厅日前印发了《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》,其中第四项明确提出要深化医疗保障制度改革。国家医保局医药服务管理司司长熊先军在28日的国务院政策例行吹风会上表示,结合下半年重点任务,国家医保局将重点做好提高基本医疗保障水平、推进医保支付方式改革、加强医保基金管理等工作,同时抓好打赢医保扶贫攻坚战、做好疫情防控常态化工作、推进药品耗材集中带量采购、优化公共管理服务、推进医疗服务价格改革等重点任务。
  熊先军表示,早在今年2月,中共中央、国务院就印发了《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称为《意见》),这是党的十九届四中全会后首批出台的重大改革方案之一,也是对新时代医疗保障制度改革重要的顶层设计。
  据熊先军介绍,疫情发生以来,国家医保局先是出台“两个确保”政策。即确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。对确诊和疑似患者全部实行先救治、后结算,对承担新冠肺炎救治任务的医疗机构拨付专项资金,缓解医疗机构资金压力,并及时与医疗机构进行结算。截至7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%。同时创新管理方式,将常见病、慢性病“互联网+”复诊服务费用纳入医保支付范围,对高血压、糖尿病等慢性病患者实行长处方政策。此外,为支持复工复产,规定各地可从2月起减半征收职工医保单位缴费部分,减征期限不超过5个月。预计可为企业减负1500亿元以上。
  谈及下半年工作重点,熊先军表示,国家医保局将按照《意见》明确的“1+4+2”框架,深入推进各项制度改革任务。具体包括明确一个目标,即全面建成以基本医保为主体、医疗救助为托底,补充医保、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助、共同发展的医保制度体系;健全四大机制,即完善公平适度的待遇保障机制,健全稳健可持续的筹资运行机制,建立管用高效的医保支付机制,健全严密有力的基金监管机制;加强两个支撑,即协同推进医药服务供给侧改革,优化医疗保障公共服务。
  此外,国家医保局还将统一组织参保地核实并进行全国清算,对疫情期间出台的“互联网+医保”、长处方等便民措施进行总结,使其常态化、制度化,探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。此外,还将压实基金管理责任,做好基金运行监测分析,积极支持医疗机构渡过难关。